لقد تبين أن جراحات الصرع التي يتم اقتراحها لمرضى الصرع المقاوم للأدوية، تكون عادة فعالة وآمنة. فيما يلي تفصيل للعمليات الجراحية المتوفرة والفحوصات التي يجب إجراؤها استعدادًا لها.

يستجيب حوالي 70٪ من مرضى الصرع بشكل جيد لأول دواء مضاد للصرع يتلقونه. في الغالب عندما تكون هناك استجابة جيدة في الأشهر الأولى بعد بدء العلاج، تكون احتمالات أن تتم السيطرة على النوبات لفترة طويلة باستخدام الأدوية أفضل. ومع ذلك، هناك حالات قد تحدث فيها النوبات لدى مرضى كانوا مستقرين من قبل.

السبب الأكثر شيوعًا هو عدم الالتزام بتناول الدواء. ومن العوامل الأخرى قلة النوم، والإصابة بمرض جديد، مثل الحمى، والضغط النفسي الشديد، وتعاطي المخدرات أو الكحول، وتناول دواء جديد يتفاعل مع دواء علاج الصرع ويضعف فعاليته.
إذا استمرت نوبات الصرع على الرغم من العلاج المناسب بدواءين على الأقل، فإن الصرع يُعرَّف بأنه “مقاوم للعلاج بالأدوية”. من المعروف اليوم أنه بعد فشل دواءين، فإن احتمالية أن يكون دواء آخر مفيداً تقل تدريجيًا مع ارتفاع عدد الأدوية المجربة.